VERLAGSTEXT: / / Angereichert durch persönliche Berichte der Jugendlichen, ist dieses Buch eine unentbehrliche Lektüre für Therapeuten, Lehrer, Sozialarbeiter, Erzieher, Ärzte, politische Entscheidungsträger und in der Forschung Tätige. Warum fügen sich Jugendliche – zumeist junge Frauen – selbst gefährliche Verletzungen zu? Warum haben sie Suizidgedanken oder unternehmen einen Selbsttötungsversuch? Welche Hilfen können Therapeuten, Lehrer oder Erzieher den Betroffenen anbieten? Welche Unterstützung bieten Selbsthilfegruppen, Telefon-Hotlines, E-Mail-Beratungen oder ambulante Krisenzentren? Dieses gut verständliche und eingängig geschriebene Buch über selbstverletzendes Verhalten und Suizidalität bei Jugendlichen beruht auf einer umfassenden Studie, bei der über 6000 Jugendliche nach ihren Erfahrungen mit selbstschädigendem Verhalten befragt wurden. Die daraus resultierenden Ergebnisse wurden mit der derzeit aktuellsten internationalen Literatur zum Thema in Zusammenhang gebracht.
Inhaltsverzeichnis
Kapitel 1: Einführung und Überblick ................................................ 9
Teil 1: Selbstschädigung und Suizidalität bei Jugendlichen 17
Kapitel 2: Untersuchungsmethoden ................................................. 19
Einführung ..................................................................................................... 19
Klinische Studien und Studien an der Allgemeinbevölkerung .................. 19
Argumente für eine Studie an Schulen ......................................................... 21
Ziele des Projektes ......................................................................................... 21
Auswahl einer angemessenen Datenerhebungsstrategie ............................ 21
Die Entwicklung des Fragebogens ............................................................... 23
Soziodemographische Informationen ......................................................... 24
Gesundheitliche Aspekte, Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum ........... 24
Belastende Ereignisse und Probleme ............................................................ 25
Absichtliche Selbstschädigung ....................................................................... 26
Motive der absichtlichen Selbstschädigung ................................................. 27
Hilfesuche und Behandlung im Krankenhaus ............................................ 28
Gedanken an Selbstschädigung .................................................................... 29
Bewältigungsstrategien .................................................................................. 29
Psychologische Merkmale ............................................................................ 29
Beratungsstellen ............................................................................................. 30
Prävention ....................................................................................................... 30
Erprobung des Fragebogens .......................................................................... 30
Die Schülerstichprobe .................................................................................... 31
Abwesenheit von Schülern am Untersuchungstag ...................................... 32
Einverständnis mit der Teilnahme an der Studie ........................................ 33
Zur praktischen Durchführung der Studie .................................................. 34
Sicherheitsvorkehrungen ................................................................................ 35
Zusammenfassung .......................................................................................... 36
Kapitel 3: Merkmale, Prävalenz und Auswirkungen von
selbstverletzendem Verhalten und Suizidalität bei Jugendlichen 39
Einführung ...................................................................................................... 9
Absichtliche Selbstverletzung bzw. Selbstschädigung ................................. 39
Suizidversuche ................................................................................................ 44
Gedanken an absichtliche Selbstschädigung ............................................... 45
Suiziddrohungen und -pläne ........................................................................ 46
Methoden der absichtlichen Selbstschädigung ............................................. 47
Sonstige Methoden ........................................................................................ 49
Die Motivation hinter der absichtlichen Selbstschädigung ........................ 51
Überlegung und Abwägung vor der selbstschädigenden Handlung ......... 55
Wiederholte absichtliche Selbstschädigung ................................................. 56
Aufnahme in Krankenhäusern ..................................................................... 57
Auswirkungen selbstschädigenden Verhaltens ............................................ 59
Zusammenfassung und Schlussfolgerungen ............................................... 60
Kapitel 4: Wie unterscheiden sich betroffene Jugendliche von
anderen Jugendlichen? .......................................................................... 65
Einführung ..................................................................................................... 65
Geschlecht ....................................................................................................... 65
Alter ................................................................................................................. 67
Ethnische Zugehörigkeit ................................................................................ 69
Internationale Unterschiede .......................................................................... 70
Psychosoziale und gesundheitliche Merkmale betroffener Jugendlicher ... 71
Zusammenfassung und Schlussfolgerungen ............................................... 90
Kapitel 5: Hilfesuche, Bewältigungsstrategien und Einstellungen
der Jugendlichen .................................................................................... 95
Einführung ...................................................................................................... 95
Hilfesuche, Kommunikation und Bewältigung ........................................... 96
Wahrnehmung von Problemen und Hilfsbedürftigkeit .............................. 99
Bewältigungsstrategien von Jugendlichen .................................................... 100
Mit anderen Menschen reden ....................................................................... 104
Bei wem suchen betroffene Jugendliche Hilfe? ............................................. 106
Was hält Jugendliche davon ab, sich Hilfe zu suchen? ................................. 106
Hilfesuche bei Jugendlichen mit Gedanken an Selbstschädigung .............. 109
Zusammenfassung und Schlussfolgerungen ............................................... 112
Teil 2: Prävention und Behandlung absichtlicher
Selbstschädigung bei Jugendlichen ....................................... 117
Kapitel 6: Die Rolle der Schule ......................................................... 119
Einführung ..................................................................................................... 119
Prävention in Schulen - warum? .................................................................. 120
Bisherige Ansätze in Schulen ........................................................................ 122
Primäre Prävention ........................................................................................ 122
Sekundäre Prävention .................................................................................... 129
Tertiäre Prävention: Interventionen nach suizidalen Handlungen ............ 132
Zusammenfassung und Schlussfolgerungen ............................................... 134
Kapitel 7: Die Rolle von Ärzten und Krankenhäusern ..................... 135
Einführung ..................................................................................................... 135
Hausärztliche Dienste .................................................................................... 137
Notdienste in allgemeinen Krankenhäusern ............................................... 145
Diagnostik bei Jugendlichen, die sich selbst geschädigt haben .................. 148
Behandlungsmöglichkeiten nach selbstschädigendem Verhalten .............. 155
Zusammenfassung und Schlussfolgerungen ............................................... 162
Kapitel 8: Selbsthilfe, Beratung und die Rolle der Medien ............ 165
Einführung ...................................................................................................... 165
Ratgeberliteratur ............................................................................................. 166
Vertrauliche Telefondienste ........................................................................... 166
Das Internet .................................................................................................... 168
Die Medien ..................................................................................................... 173
Zusammenfassung und Schlussfolgerungen ............................................... 177
Kapitel 9: Schlussfolgerungen und Ausblick .................................... 179
Abschließende Bemerkungen ....................................................................... 195
Teil 3: Anhänge ........................................................................... 201
Anhang I: Richtlinien zur Kategorisierung von selbstschädigendem
Verhalten .................................................................................. 203
Anhang II: Informationsblatt für Teilnehmer der Studie ........................ 211
Anhang III: Leitlinien für Lehrer ............................................................... 217
Anhang IV: Robsons Selbstkonzept-Skala (Kurzform) ............................ 237
Anhang V: Kontaktadressen ....................................................................... 239
Anhang VI: Informationsquellen zu den Themen absichtliche Selbst- . . .
Schädigung, Suizid und psychische Probleme ...................... 245
Anhang VII: Weiterführende Literatur ........................................................ 249
Literatur .............................................................................................. 255
Sachregister ....................................................................................... 275
Personenregister ............................................................................... 279