VERLAGSTEXT: / / Zwänge gehören zu den verbreitetsten psychischen Störungen überhaupt. Typische Symptome von Menschen mit einer Zwangsstörung sind Grübeln, Zählen, Wasch- oder Kontrollzwang. Viele verlieren an Vitalität und Flexibilität, stellen sich selbst häufig in Frage und zögern ständig. Das vorliegende Buch erläutert
- Symptomatik, Klassifikation und Epidemiologie, - Psychodynamik, Pathogenese und Ätiologie, - Bezug zur Depression, Schizophrenie und zum Messie- Syndrom,
- tiefenpsychologische Therapiemaßnahmen, - Möglichkeiten der Paar- und Familientherapie, - Möglichkeiten der Gruppentherapie und - die Kombination von psychodynamischer Psychotherapie, Pharmakotherapie und Verhaltenstherapie.
- Zwangsstörungen sind die vierthäufigste psychische Erkrankung, ca. 3% der Gesamtbevölkerung sind betroffen - Häufige Störung, die meist ein Leben lang anhält
Inhalt
Einführung....................................................................................................... 7
1 Historischer Rückblick............................................................................... 11
2 Zwangsstörung (Zwangsneurose): Symptomatik, Klassifikation
und Epidemiologie.................................................................................... 16
2.1 Zwangsgedanken.................................................................................. 16
2.2 Zwangsimpulse .................................................................................... 18
2.3 Zwangshandlungen............................................................................. 19
2.4 Weitere Merkmale................................................................................ 20
2.5 Epidemiologie....................................................................................... 21
2.6 Differenzialdiagnose ............................................................................ 23
3 Psychodynamik, Pathogeneseund Ätiologie der Zwangsstörung
(Zwangsneurose)....................................................................................... 24
3.1 Das klassische Konzept........................................................................ 24
3.2 »Der gehemmte Rebell« ....................................................................... 28
4 Die anankastische Persönlichkeitsstörung
(zwanghafte Charakterneurose)............................................................. 48
5 Zwang in frühen Störungen ................................................................... 56
5.1 Zwang und Schizophrenie................................................................... 56
5.2 Zwang und Depression ...................................................................... 69
6 Das Messie-Syndrom................................................................................ 78
7 Therapie der Zwangsstörung (Zwangsneurose) .................................. 88
Einleitende Überlegungen .......................................................................... 88
7.1 Herstellung und Aufrechterhaltung eines Arbeitsbündnisses........... 91
7.2 Bildung einer positiven bzw. idealisierenden Übertragung................ 92
7.3 Einsicht in psychodynamische Zusammenhänge zwischen
Symptomatik, Auslösesituationen und Grundkonflikten bzw.
vulnerabler Persönlichkeitsstruktur.................................................... 94
7.4 Verbalisierung von bislang tabuisierten Vorstellungen, Wünschen,
Ängsten, verbunden mit Überich-Entlastung bzw. Reduktion von
Schuldgefühlen.................................................................................... 98
7.5 Intensivierung des therapeutischen Prozesses im Übertragungsgeschehen und Korrektur problematischer primärer Beziehungserfahrungen .............104
7.6 Paar-und Familientherapie....................................................................115
7.7 Gruppentherapie....................................................................................119
7.8 Notwendige Behandlungsmodifikation bei der Therapie von
Zwangssyndromen im Rahmen »früher Störungen«............................121
7.9 Kombination von psychodynamischer Psychotherapie, Pharmakotherapie und Verhaltenstherapie :.................................123
8 Therapie der zwanghaften Persönlichkeitsstörung ............................ 125
Literatur............................................................................................................ 138
Personenregister............................................................................................. 148
Sachregister...................................................................................................... 151
Der Autor.......................................................................................................... 156