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Ein plötzlicher, unerwarteter Verlust, das Miterleben des Todes eines nahen Menschen, das Auffinden eines Verstorbenen oder der Suizid eines Angehörigen kann bei Hinterbliebenen und Betroffenen schwere Traumatisierungen nach sich ziehen. Dieses Buch zeigt die Dynamik solcher Verluste auf, bei denen Trauma und Trauer zusammenfallen. Häufig entstehen massive und chronifizierte posttraumatische Verluststörungen, eben weil sich Verlusttrauma und Trauer gegenseitig triggern und verstärken oder einander blockieren. Roland Kachler bietet in diesem Buch neben fundierten Erklärungen auch konkrete Handlungsimpulse für die therapeutische Arbeit. Zu den Besonderheiten seines beziehungsorientierten, hypnosystemischen Ansatzes gehört auch eine Traumatherapie für den Ego-State des Verstorbenen. Dieses neue Verständnis einer doppelten Traumatherapie - mit den Trauernden selbst und mit den Ego-States der Verstorbenen - eröffnet neue Möglichkeiten zur Bewältigung von schweren Verlusten und kann die Trauerbegleitung nachhaltig verändern.

 

Inhalt / / Vorwort 9 / / 1 Was sind traumatische Verluste? 11 / 1.1 Eine andere Traumapsychologie und eine andere Trauerpsychologie 12 / 1.2 Kennzeichen traumatisierender Verluste 14 / 1.3 Traumatisierende Kontexte von Verlusten 18 / 1.4 Traumatisierende Verluste als schreckliche Überwältigungs- und Vemichtungserfahrung 21 / 1.5 Interventionen: Das Erstgespräch und die Verlustdiagnostik 24 / / 2 Was bewirkt ein traumatischer Verlust akut? - Peritraumatische Verlusttrauma-Reaktionen 32 / 2.1 Die akuten Traumareaktionen als neurobiologische Reaktion des Organismus 32 / 2.2 Dissoziative und andere peritraumatische Reaktionen bei einem traumatisierenden Verlust 35 / 2.3 Das Verlusttrauma als prolongiertes Monotrauma 38 / 2.4 Das Verlusttrauma als komplexes Man-involved-Trauma 40 / 2.5 Interventionen: Die Diagnostik der akuten Traumareaktionen 42 / / 3 Das bipersonale Verlusttrauma - Das Trauma des Verstorbenen und das Trauma der Hinterbliebenen 44 / 3.1 Das Verlusttrauma als bipersonales Trauma 45 / 3.2 Das Trauma des Verstorbenen - Das Zentrum des Verlusttraumas 47 / 3.3 Empathie, Identifikation und Internalisierung - Wie das Trauma des Verstorbenen zu den Hinterbliebenen kommt 49 / 3.4 Die Traumatisierung der Beziehung zum Verstorbenen. 52 / 3.5 Grundsätze der bipersonalen Verlusttrauma-Therapie 56 / / 3.6 Interventionen: Die Vertragsarbeit bei einem Verlusttrauma - Fünf Einladungshorizonte 58 / / 4 Was ein Verlusttrauma langfristig bewirken kann - Die Komplizierte Trauma-Trauer-Folge-Störung (KTTS) 63 / 4.1 Der gelingende Trauer- und Beziehungsprozess - Das hypnosystemische Trauer- und Beziehungsmodell 64 / 4.2 Normale posttraumatische Reaktionen nach einem Verlusttrauma 68 / 4.3 Die Trauma-Verlust-Reaktion - Wie sich Trauma und Verlustschmerz gegenseitig beeinflussen 71 / 4.4 Zeitliche Verläufe der Trauma-Trauer-Reaktion76 / 4.5 Die Entstehung einer KTTS 79 / 4.6 Kennzeichen einer KTTS 80 / 4.7 Interventionen: Diagnostik der posttraumatischen Verlustreaktionen und der KTTS. 82 / 5 Die beziehungsorientierte Stabilisierungsarbeit und die stabilisierende Beziehungsarbeit bei einem Verlusttrauma 86 / 5.1 Die beziehungsorientierte Stabilisierungsarbeit 86 / 5.2 Die stabilisierende Beziehungsarbeit 92 / 5.3 Die Arbeit mit dem Nicht-mehr-leben-Wollen und dem Wunsch des Nachsterbens 96 / 5.4 Interventionen: Der Umgang mit Dissoziationen und Retraumatisierung 98 / / 6 Verlusttrauma-Therapie für den Ego-State des Verstorbenen 100 / 6.1 Grundlagen der bipersonalen Verlusttrauma-Therapie als Trauma-Transformation 101 / 6.2 Traumatherapie für den Ego-State des Verstorbenen im und durch das Gespräch 104 / 6.3 Imaginative Traumatherapie für den Ego-State des Verstorbenen 108 / 6.4 EMDR für das Trauma des Ego-State des Verstorbenen 112 / 6.5 Herausforderungen und Schwierigkeiten bei der Traumatherapie für den Ego-State des Verstorbenen 114 / / / 7 Verlusttrauma-Therapie für die Ego-States der Hinterbliebenen 117 / 7.1 Vorbereitung der Verlusttrauma-Therapie für die Ego-States der Hinterbliebenen 118 / 7.2 Nachholende Traumatherapie der Hinterbliebenen als Trauma-Transformation 120 / 7.3 Traumatherapie für die Hinterbliebenen in Situationen mit dem verstorbenen nahen Menschen 124 / 7.4 Verlusttrauma-Therapie bei einer miterlebten traumatisierenden Verlustsituation mit eigener Lebensbedrohung durch Totungsandrohung 125 / 7.5 Traumatherapie für die Hinterbliebenen in traumatisierenden Situationen ohne den Verstorbenen 127 / 7.6 Herausforderungen und Schwierigkeiten bei der Traumatherapie für die Hinterbliebenen 128 / / 8 Beziehungsarbeit bei einem Verlusttrauma - Die Therapie der traumatisierten inneren Beziehung 130 / 8.1 Der Zugang zu einer dissoziativ blockierten inneren Beziehung 132 / 8.2 Vorbereitungen für die Arbeit an der traumatisierten inneren Beziehung 133 / 8.3 Lösung von bisher Ungeklärtem und Ungelöstem - Klärungs- und Konfliktlösearbeit 135 / 8.4 Lösung der blockierenden Bindung durch Überlebensschuld und Schuldgefühle 138 / 8.5 Lösende Arbeit bei Zorn und Wut auf den Verstorbenen 141 / 8.6 Arbeit an der Traumatisierung der inneren Beziehung nach einem Suizid 142 / 8.7 Schwierigkeiten bei der Therapie der traumatisierten Beziehung 145 / / 9 Realisierungsarbeit bei einem Verlusttrauma 148 / 9.1 Realisierungsarbeit als Realisierung der dissoziierten und vermiedenen Aspekte des Verlusttraumas. 149 / 9.2 Weitere Realisierungsarbeit und die Arbeit mit Verlustschmerz und Trauer 155 / 9.3 Herausforderungen und Schwierigkeiten bei der Realisierungsarbeit 157 / / 10 Verlusttrauma-Psychotherapie der Folgestörungen eines Verlusttraumas 164 / 10.1 Psychische Folgestörungen eines Verlusttraumas und der KTTS 165 / 10.2 Vertragsarbeit und Psychoedukation bei einer KTTS und bei Folgestörungen 168 / 10.3 Grundlegende Prozessschritte in der Transformation der Folgestörungen 170 / 10.4 Somatisierung des Verlusttraumas und psychosomatische Störungen - Das Verlusttrauma aus dem Körper lösen 174 / 10.5 Depression als Lebensverzicht - Die Depression aus dem Stillstand lösen 184 / / 11 Vom bipersonalen Verlusttrauma in ein wieder glückendes Leben 190 / 11.1 Die traumatisierte Beziehung zum Leben und die Vermeidung des Lebens 190 / 11.2 Das bipersonale Verlusttrauma - Integration in die eigene Biografie 196 / 11.3 Die innere Beziehung zum Verstorbenen - Verbunden und gelassen ins weitergehende Leben integriert 199 / 11.4 Die bleibende Abwesenheit des Verstorbenen - Immer wieder trauriger Teil des weitergehenden Lebens 203 / 11.5 Wiederaneignung des Lebens - Zurück in ein wieder glückendes und neu sinnerfülltes Leben 205 / / Literatur 208 / / Über den Autor 212