Das Buch informiert darüber, wie eine individuell stark ausgeprägte Verantwortlichkeit psychisch belasten kann und mit welchen Interventionen Psychotherapeut:innen und Berater:innen das hypervalente Verantwortungsgefühl wieder ausgeglichener gestalten können. Es versucht die Rolle übertriebener Verantwortlichkeit bei psychischen Störungen deutlich zu machen, stellt wichtige therapeutische Ansatzpunkte vor und bietet konkrete Interventionen dafür.
Das Thema Verantwortung hat seit einigen Jahren Konjunktur. Alle Bürger sollen immer mehr Verantwortung übernehmen – für das Klima, die eigene Altersabsicherung und vieles mehr. Die dunkle Kehrseite der Verantwortung wird dabei häufig außer Acht gelassen: Eine übertriebene Verantwortlichkeit kann auch krank machen. Zwangsstörung, soziale Phobie, Depression, generalisierte Angststörung, Hypochondrie, Psychose: Übertriebene Verantwortung ist dabei, als wichtiger transdiagnostischer Faktor wahrgenommen zu werden.
Aus dem Inhalt:
Mögliche Ursachen übertriebener Verantwortlichkeit – Gesellschaftlicher Hintergrund – Psychische Folgen – Therapieziele – Exploration – Interventionen.
Inhaltsverzeichnis
1 Verantwortung übernehmen ... kann etwas prinzipiell Positives
krank machen? Ein Überblick................................................................... 1
1.1 Verantwortung - ein Definitionsversuch........................................ 3
1.2 Verantwortung übernehmen - eine Phase des moralischen
Handelns................................................................................. 5
1.3 Sich an Verantwortung übernehmen - übertriebene
Verantwortlichkeit........................................................................... 6
1.4 Die alltägliche Dynamik der Verantwortungsübernahme............... 8
1.5 Mehr Eigenverantwortung übernehmen oder Verantwortung
in der Psychotherapie...................................................................... 10
1.6 Zum Inhalt des Buches.................................................................... 11
Literatur........................................................................................................ 13
2 Moral, Schuld, Gewissen ... Verantwortung und verwandte
Begriffe............................................................................................................ 15
2.1 Moral................................................................................................ 16
2.2 Schuld................................................................................................ 17
2.3 Pflicht................................................................................................ 19
2.4 Gewissen.......................................................................................... 20
2.5 Das zurechnungsfähige Individuum – was es mitbringen
muss, um verantwortlich (gemacht) zu werden.............................. 21
2.5.1 Verursachung...................................................................... 22
2.5.2 Absichtlichkeit.................................................................... 24
2.5.3 Handlungs- und Willensfreiheit......................................... 26
2.5.4 Moralsinn............................................................................ 27
Literatur........................................................................................................ 27
3 Ich war’s! Übertriebene Verantwortlichkeit........................................... 29
3.1 Verantwortungseinschätzung - eine komplizierte Sache................ 30
3.2 Übertriebene Verantwortlichkeit - eine dispositionelle
Neigung zur Verantwortungsübernahme....................................... 33
3.3 Auslösesituationen übertriebener Verantwortlichkeit...................... 36
3.4 Die kognitive Architektur übertriebener Verantwortlichkeit........ 38
3.4.1 Überzeugung 1: Ausgeprägte Moralitätsforderung.......... 39
3.4.2 Überzeugung 2: Überschätzung des eigenen Einflusses
auf einen Schaden.................................................................. 40
3.4.3 Überzeugung 3: Unterlassungen sind genauso schlimm
wie Handlungen.................................................................... 43
3.4.4 Überzeugung 4: Einen Schaden zu verursachen
(oder moralische Regeln zu übertreten) hat schlimme
Folgen..................................................................................... 43
3.4.5 Überzeugung 5: Übertriebene Forderung,
Verantwortungssituationen komplett zu durchdenken............. 44
3.5 Wie übertriebene Verantwortlichkeit gemessen wird...................... 45
3.6 Fehlt etwas? Die versteckten Implikationen übertriebener
Verantwortlichkeit............................................................................ 46
Literatur.......................................................................................................... 47
4 Die Entwicklung übertriebener Verantwortlichkeit............................. 51
4.1 Die Entwicklung des moralischen Urteilens.................................. 51
4.2 Mögliche Ursachen übertriebener Verantwortlichkeit................... 53
4.3 Forschungsergebnisse zu den fünf Entwicklungspfaden
übertriebener Verantwortlichkeit..................................................... 57
4.4 Therapeutische Schlussfolgerungen aus den
Entwicklungspfaden übertriebener Verantwortlichkeit................. 57
Literatur.......................................................................................................... 58
5 Übertriebene Verantwortlichkeit - psychische Störungen
und weitere belastende Auswirkungen............................................ 59
5.1 Direkte Folgen übertriebener Verantwortlichkeit –
Verantwortungsgrübeln, Schuldgefühle und verantwortungsbezogenes Verhalten............................................................... 60
5.1.1 Kontrafaktisches Denken und
Verantwortungsgrübeln......................................................... 60
5.1.2 Emotionale Folgen übertriebener Verantwortung,
mehr als nur Schuldgefühle................................................. 62
5.1.3 Verhalten bei übertriebener Verantwortlichkeit -
Kontrollieren, Entschuldigen, Anklagen.............................. 67
5.2 Übertriebene Verantwortung und Stress........................................... 68
5.3 Übertriebene Verantwortlichkeit als transdiagnostischer
Faktor psychischer Störungen......................................................... 69
5.4 Übertriebene Verantwortlichkeit und Zwangsstörungen................ 70
5.4.1 Übertriebene Verantwortlichkeit - bei allen Formen
der Zwangsstörung?................................................. 73
5.4.2 Verantwortung und Zwangsstörung - ein
empirisches Für und Wider...................................... 74
5.4.3 Welche Form von Moral spielt bei Zwängen
eigentlich eine Rolle?........................................................... 75
5.5 Übertriebene Verantwortlichkeit und Angststörungen................... 76
5.5.1 Generalisierte Angststörung................................................ 77
5.5.2 Soziale Phobie..................................................................... 79
5.5.3 Weitere Angststörungen....................................................... 80
5.6 Übertriebene Verantwortlichkeit und Depression............................. 81
5.7 Übertriebene Verantwortlichkeit und Psychose............................... 83
5.8 Übertriebene Verantwortlichkeit und Essstörungen......................... 85
5.9 Im Dunstkreis psychischer Diagnosen - anhaltende Trauer,
Helfersyndrom, pathologischer Altruismus, hypernormale
Persönlichkeit.................................................................................... 86
Literatur......................................................................................................... 87
6 Leben wir aktuell in einer Verantwortungsgesellschaft?.................... 91
6.1 Scham und Schande - vormoderne Formen, das richtige
Verhalten abzusichern....................................................................... 92
6.2 Ein innerer Kompass - frühe Bürgerinnen als
Gesinnungsmenschen............................................................ 94
6.3 Die Freuden der Normalität - der Radartyp der
Angestelltengesellschaft................................................................... 96
6.4 Eine spätmoderne Verantwortungsgesellschaft?........................... 98
6.4.1 Entgrenzte Welt, entgrenzte Verantwortung....................... 99
6.4.2 Der Rückzug des Sozialstaats aus der Verantwortung .... 101
6.5 Die Mobilmachung des Verantwortungsmenschen........................ 102
6.5.1 Der eigenverantwortliche Mensch...................................... 102
6.5.2 Der zivilgesellschaftlich engagierte
Verantwortungsmensch......................................................... 105
6.6 Verantwortungspathologien - Belastungen des
Verantwortungsmenschen................................................................. 105
6.7 Die Position der Psychotherapie angesichts der aktuellen
gesellschaftlichen Überverantwortung................................. 109
6.7.1 Betonung der Eigenverantwortung durch die
Psychotherapie..................................................................... 110
6.7.2 Die Abwertung traditioneller Schuldkonzepte................... 110
Literatur......................................................................................................... 111
7 Therapieziele bei übertriebener Verantwortlichkeit............................. 115
7.1 Übertriebene Verantwortlichkeit als eigenständiges
Therapieziel?.................................................................................... 117
7.2 Die konkrete Gestalt einer ausgewogenen
Verantwortlichkeit............................................................................ 119
Literatur......................................................................................................... 120
8 Exploration - wie sieht das individuelle Profil übertriebener
Verantwortlichkeit aus?................................................................................. 121
8.1 Exploration - Selbstwahrnehmung und Selbstdistanz................... 122
8.2 Die Exploration typischer Episoden übertriebener
Verantwortlichkeit und das individuelle
Verantwortlichkeitsprofil................................................................. 124
8.3 Das ABC übertriebener Verantwortlichkeit..................................... 125
8.3.1 Die Vermittlung des ABC..................................................... 127
8.3.2 Das A übertriebener Verantwortlichkeit -
Verantwortungssituationen................................................... 130
8.3.3 Das C übertriebener Verantwortlichkeit -
Schuldgefühle, Entschuldigungsverhalten und
Verantwortungsgrübeln explorieren.................................... 133
8.3.4 Ziel-C, die situativen Ziele bei übertriebener
Verantwortlichkeit erfragen................................................ 139
8.3.5 Das B übertriebener Verantwortlichkeit - die belastenden
Kognitionen ausfindig machen............................................ 140
8.4 Gefahreneinschätzung, Perfektionismus,
Selbstwertverwandte kognitive Schemata.............................................. 145
8.5 Was am Ende steht - das individuelle
Verantwortlichkeitsprofil...................................................... 147
Literatur......................................................................................................... 148
9 Wege zu einem ausgewogenen Verantwortungsgefühl –
Interventionen bei übertriebener Verantwortlichkeit.......................... 151
9.1 Das Konzept übertriebener Verantwortungsübernahme
vermitteln, das Problematische daran anschaulich machen............... 154
9.2 Interventionen für die fünf kognitiven Dimensionen
übertriebener Verantwortlichkeit.......................................... 158
9.2.1 Überzeugung 1 hinterfragen - ausgeprägte
Moralitätsforderung............................................................. 160
9.2.2 Überzeugung 2 hinterfragen - wie groß und
entscheidend ist der eigene Einfluss wirklich?................... 170
9.2.2.1 Reattribuierung - den eigenen Einfluss
richtig einschätzen.............................................. 171
9.2.2.2 Bedeutet Einfluss immer gleich auch
Verantwortung? ......................................................... 179
9.2.3 Überzeugung 3 hinterfragen - Verantwortungsunter
schied zwischen Handlungen und Unterlassungen
vermitteln.............................................................................. 184
9.2.4 Überzeugung 4 hinterfragen - hat eine moralische
Verfehlung wirklich schlimme Folgen?............................. 186
9.2.5 Überzeugung 5 hinterfragen - moralische
Metakognitionen verändern............................................. 188
9.3 Interventionen, die mehrere Überzeugungen gleichzeitig
hinterfragen........................................................................... 191
9.4 Interventionen bei übertriebener Verantwortlichkeit - der weitere
Rahmen.................................................................................... 196
Literatur......................................................................................................... 198
10 Vereinnahmende Verantwortung - kann man ihr überhaupt
entgehen?................................................................................................ 201
10.1 Grenzen des Menschen, Grenzender Verantwortung................... 203
10.2 Das Systemische der Welt und die altmodische
Verantwortung....................................................................... 204
10.3 Verantwortliche Bürgerinnen und ihre Feinde............................ 205
10.4 Was tun wir eigentlich, wenn wir etwas tun? Verantwortliches
Handeln als Herstellen...........................................................- 206
Literatur.............................................................. 207
Stichwortverzeichnis.............................................................................................. 209