Wie können Patienten eine langfristig tragfähige Motivation für wertekompatible Verhaltensveränderungen entwickeln? Dieser Band zeigt eine günstige therapeutische Haltung auf, hilft bei der Motivationsdiagnostik und vermittelt praktische Methoden für verschiedene therapeutische Situationen.
Noack und Beiling entwerfen damit ein Konzept einer Motivation fokussierenden Psychotherapie. Schritt für Schritt werden anhand von zwei Patientenbeispielen konkrete Handlungsanweisungen für eine erfolgreiche Umsetzung hierarchischer therapeutischer Herausforderungen dargestellt, wie
Werte bewusst machen,
Ambivalenz bearbeiten,
Therapieziele entwickeln und Zielkonflikte lösen, fortlaufend motivieren.
Ein besonderes Gewicht erhält das »Motivational Interviewing«. Es werden Gesprächsführungsstrategien und -techniken mittels Beispieldialogen aufgezeigt. Darüber hinaus werden weitere Techniken, beispielsweise Stuhldialoge oder imaginative Verfahren, vermittelt.
Mit zahlreichen Arbeitsmaterialien für die Praxis, einem Fragekatalog zur Wissensüberprüfung und einem zusätzlichen Lehrvideo zur weiteren Veranschaulichung. Geschrieben für Psychologische und ärztliche Psychotherapeuten sowie Psychiater, sowohl in Ausbildung als auch in Praxis.
Inhalt
Vorwort 9
1 Grundlagen 13
1 Motivationspsychologie für die Psychotherapie 14
1.1 Hintergrund 14
1.2 Die Ebenen der Verhaltenssteuerung 14
1.3 Anreiztheorien 16
1.4 Das Erwartung-mal-Wert-Modell 19
1.5 Phasenmodelle der Motivation und des Handelns 20
1.6 Ziele und Zielkonflikte 22
2 Der motivierende Psychotherapeut - Kernelemente einer
motivierenden Beziehungsgestaltung 24
2.1 Hintergrund 24
2.2 Der Spirit des Motivational Interviewing 26
2.3 Fallstricke im Aufbau einer motivierenden therapeutischen
Beziehung 30
2.4 Motivorientierte Beziehungsgestaltung 32
II Praktische Therapietechniken 35
3 Einführung in die Fallbeispiele 36
4 Motivationsanalyse - Wo steht der Patient? 39
4.1 Der motivationsdiagnostische Entscheidungsbaum 39
4.2 Die motivationsdiagnostische Checkliste 42
5 Grundlegende Gesprächsführungsstrategien und -techniken 46
5.1 Offene Fragen 46
5.2 Reflektierendes Zuhören 47
5.3 Affirmation 52
5.4 Zusammenfassen 53
5.5 Die motivierte Informationsverarbeitung 55
6 Bewusstmachung eigener Werte und Motive 62
6.1 Die Bedeutung von Werten und Motiven in der Psychotherapie 62
6.2 Was ist Alienation? 63
6.3 Die Bearbeitung von Alienation 64
7 Ambivalenz bearbeiten - der Weg zur Entscheidung 78
7.1 Was ist Ambivalenz? 78
7.2 Gesprächsstrategien zur Bearbeitung von Ambivalenz 81
7.3 Spezifische Techniken zur Bearbeitung von Ambivalenz 101
8 Finden und Formulieren von Therapiezielen 117
8.1 Warum spezifische Ziele? 117
8.2 Sammeln und Sortieren von Therapiezielen 118
8.3 Die Formulierung von Therapiezielen 119
8.4 Die Förderung metastrategischer Zielregulation 120
8.5 Selbstverträge 120
8.6 Die Klärung von Zielkonflikten 120
9 Die laufende Motivierung und Motivationsprüfung 127
9.1 Die Dokumentation von Mikro- und Makrozielen 127
9.2 Die laufende Motivationsprüfung 128
9.3 Positive Zielimagination 129
9.4 Die fortlaufende Selbstmotivierung 131
9.5 Umgang mit Rückfällen in alte Verhaltensmuster 132
Anhang 137
Arbeitsblätter 138
Prüfungsfragen 159
Hinweise zum Arbeitsmaterial 162
Literaturverzeichnis 163
Sach Wortverzeichnis 168