Was sollten Psychotherapeuten für ihre Arbeit von der Sexualität wissen? Dieses Buch gibt einen Überblick über das Basiswissen, das für das psychodynamische Verständnis und die Behandlung der vielen Formen heutiger Sexualität unentbehrlich ist. Es betont den Wandel der Sexualität im vorigen Jahrhundert und beschreibt die Vielfalt sexueller Lebens- und Verhaltensmuster als Zusammenspiel innerseelischer, intersubjektiver und gesellschaftlicher Prozesse. Für die Neuauflage wurde das Buch überarbeitet und insbesondere die aktuelle Auseinandersetzung mit den Themen Geschlechtsidentität, Transgender und Homosexualität berücksichtigt.
Inhaltsverzeichnis
Vorwort zur 2. Auflage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
1. Vorlesung Das Sexuelle und die Geschlechtsidentität . . . . . 11
Sexualität und das Sexuelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Was ist Sexualität? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Partnerschaftliche Liebe, Erotik und Begehren . . . . . 14
Sex und Gender . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Geschlechtsidentität und sexuelles Selbst . . . . . . . . . . . 16
Entwicklung der Geschlechtsidentität . . . . . . . . . . . . . . 19
Konstitutionelle Bisexualität als Disposition für die
sexuelle Identität und Objektwahl . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Von der binären zur multiplen
Geschlechterordnung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Geschlechterrollen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Sexualität von Frauen und von Männern . . . . . . . . . . . 30
Funktionen der Sexualität: Fortpflanzung, Lust,
Beziehungsgestaltung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Die Fortpflanzungsfunktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Die Lustfunktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Die Beziehungsfunktion: Sexualität und Liebe . . . . . 34
Sexualitäten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
2. Vorlesung
Sexualität und die Psychoanalyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Der Ursprung der Sexualität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Die Triebtheorie der Neurosen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Der (Sexual-)Trieb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Varianten der Triebtheorie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
Das Sexuelle und die Triebentwicklung . . . . . . . . . . . . 49
Phasen der psychosexuellen Entwicklung . . . . . . . . . . 51
Zur Bedeutung der Freud’schen Trieblehre . . . . . . . . 55
Jenseits der Triebtheorie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Weibliche Sexualität in der Psychoanalyse . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
Freuds Auffassung der weiblichen Entwicklung . . . . 60
Neuere Anschauungen zur weiblichen Sexualität . . . 62
Zur zeitgemäßen Diskussion um die weibliche
Sexualität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
3. Vorlesung
Sexualität in der Psychotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Das Verblassen der Sexualität in der Theorie . . . . . . . . . . . . . . 67
Sexualität als Thema in der Behandlung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
Das Sexuelle in der Behandlungssituation . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Übertragungsliebe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Grenzverletzungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Sexualstörungen und ihre analytische Behandlung . . . . . . . . 78
Störungen befriedigender Sexualität . . . . . . . . . . . . . . . . 78
Was sind psychogene Sexualstörungen? . . . . . . . . . . . . . 79
Sexualität, Befinden und Lebensqualität . . . . . . . . . . . . 84
Die Entstehung psychogener Sexualstörungen
(Pathogenese) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Seelische Hintergründe (Psychodynamik) . . . . . . . . . . 87
Behandlung mit psychoanalytisch begründeten
Verfahren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
4. Vorlesung
Besondere Spielarten des Sexuellen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Von der normativen Sexualität zu den Neosexualitäten . . . . 94
Paraphilie: Störung der sexuellen Präferenz . . . . . . . . . . . . . . . 96
Wesen und Formen der Paraphilie . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
Persönlichkeiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
»Perversionen« und die Psychoanalyse . . . . . . . . . . . . . . 107
Behandlung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
Transgender, Transidentität und nicht-binäre
Geschlechtsidentität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114
Transgender und Geschlechtsinkongruenz . . . . . . . . . 115
Unklare Geschlechtsentwicklung: Intersexualität . . . . . . . . . . 126
5. Vorlesung
Sexuelle Orientierung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Über sexuelle Orientierungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Sexuelle Orientierung und gesellschaftlicher
Wandel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Persönlichkeiten und Komorbidität . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Ursachen der sexuellen Orientierung . . . . . . . . . . . . . . . 134
Über psychische Bisexualität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Über Homosexualität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
Geschichtliches . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
Definition und Erscheinungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
Normale Homosexualität (Neigungshomosexualität) . . . . . . 142
Die normale homosexuelle Entwicklung . . . . . . . . . . . 142
Homosexualität als eigenständige Entwicklung . . . . . 145
Die Persönlichkeit bei Homosexualität . . . . . . . . . . . . . 148
Homosexualität als Krankheitsrisiko . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Homosexualität in der psychoanalytischen
Behandlung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Spezielle Manifestationen der Homosexualität . . . . . . . . . . . . . 156
Latente Homosexualität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
Entwicklungshomosexualität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
Situative Homosexualität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
Konflikthomosexualität als Abwehr . . . . . . . . . . . . . . . . 157
Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
Stichwortverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
Personenverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169