Junge Flüchtlinge erleben vor, während und nach ihrer Flucht eine Vielzahl traumatischer Erlebnisse und entwickeln infolgedessen häufig posttraumatische Stresssymptome und depressive Symptome. Dies stellt pädagogische und psychologische Fachkräfte vor besondere Herausforderungen. Die in diesem Manual vorgestellte Gruppenintervention "Mein Weg" richtet sich speziell an junge Flüchtlinge im Alter von 13 bis 21 Jahren. Ziel des Manuals ist zum einen die Symptomprävention und -reduktion bei den jungen Flüchtlingen, zum anderen aber auch das Stärken von Fachkräften im Umgang mit traumatisierten jungen Flüchtlingen. Kompetenzen in den Bereichen Trauma und Traumafolgestörungen sowie das Arbeiten mit traumapädagogischen Konzepten werden gefördert. Die Intervention wurde für die Durchführung in Gruppen konzipiert und umfasst sechs wöchentlichen Sitzungen im Umfang von jeweils ca. 90 Minuten. Das Manual umfasst zahlreiche Materialien und konkrete Anweisungen für die traumafokussierte Arbeit im pädagogischen Setting. Im Gegensatz zu vielen anderen traumapädagogischen Interventionen wurde die Wirksamkeit von "Mein Weg" wissenschaftlich nachgewiesen. Die Intervention wird bereits in zahlreichen Jugendhilfeeinrichtungen angeboten.
INHALT
Kapitel 1: Theoretischer Hintergrund....................................11
1.1 Trauma und Posttraumatische Belastungsstörung............................. 11
1.2 Epidemiologie und Symptomatik bei jungen Flüchtlingen.......................... 14
1.3 Traumatherapie: Stand der Therapieforschung................................... 15
1.4 Kulturelle Aspekte bei jungen Flüchtlingen........................................ 16
Kapitel 2: Manual zur Intervention........................................................ 17
2.1 Einordnung „Mein Weg“: Gestuftes Versorgungsmodell.................. 17
2.2 Das Rational der Intervention „Mein Weg“................................................ 18
2.3 Allgemeine Anwendungshinweise................................................. 19
2.3.1 Supervision: Klinische Begleitung der Durchführung.................................. 19
2.3.2 Materialien zur Durchführung der Intervention ...................................... 19
2.4 Eingangsüberlegungen....................................................................................... 19
2.4.1 Gruppenzusammensetzung.................................................................................. 19
2.4.2 Gruppenleitung.................................................................................................... 20
2.4.2.1 Psychohygiene der Gruppenleitung........................................................... 20
2.4.3 Einbezug der Bezugspersonen................................................................... 21
2.4.4 Zeitliche Struktur der Sitzungen.................................................................. 21
2.4.4.1 Vor-und Nachbereiten der Sitzung..................................................... 22
2.4.4.2 Sitzungsprotokolle................................................................................................. 22
2.5 Modul 1: Belastungseinschätzung vor der Gruppendurchführung
(Evaluation, Teil 1)......................... 22
2.5.1 Materialien................................................................................................... 23
2.5.1.1 Dokumentationsformular............................................................................................... 23
2.5.1.2 Fragebogen 1: Child and Adolescent Trauma Screen (CATS).............. 23
2.5.1.3 Fragebogen 2: Gesundheitsfragebogen für Patienten 8 (PHQ-8)....... 24
2.5.2 Durchführung einer Belastungseinschätzung ...................................... 25
2.6 Modul 2: Sitzungsinhalte......................................................... 25
2.6.1 Inhaltliche Struktur der Sitzungen............................................... 25
2.6.1.1 Übersicht der einzelnen Sitzungen ................................................. 26
2.6.2 Sitzung 1; Fokus: Psychoedukation und Bauchatmung .................... 27
2.6.3 Sitzung 2; Fokus: Beginn des Narrativs.................................................. 35
2.6.4 Sitzung 3; Fokus: Narrativ, Teil 2.............................................................. 44
2.6.5 Sitzung 4; Fokus: Narrativ,Teil 3................................................................ 48
2.6.6 Sitzung 5; Fokus: Narrativ,Teil 4.............................................................. 52
2.6.7 Sitzung 6; Fokus: Zukunftsperspektive und Abschluss .................................. 56
2.7 Modul 3: Belastungseinschätzung nach der Gruppendurchführung
(Evaluation, Teil 2)...................... 62
2.7.1 Schritte der Belastungseinschätzung.......................................... 62
2.7.2 Nachsorge........................................................................................................... 62
Kapitel 3: Empirischer Wirksamkeitsnachweis............................................. 63
3.1 Pilotstudie ...................................................................................... 63
3.2 ROT Studie: Evaluation der Intervention im kontrollierten Studiendesign................ 64
3.2.1 Exkurs: Randomisiert kontrollierte Studien.................................................... 64
3.2.2 Die ROT-Studie zu „Mein Weg“..................................................................... 64
3.2.3 Beschreibung der Studienteilnehmenden.................................... 65
3.2.4 Studienergebnisse................................................................................................. 65
3.2.4.1 Posttraumatische Belastungsstörung .................... 65
3.2.4.2 Depression und dysfunktionale posttraumatische Kognitionen ............ 66
3.2.4.3 Weitere Ergebnisse...................................................................... 66
3.2.4.4 Langzeiteffekte............................................................................................................. 67
3.3 Implementations-und Disseminationsphase.............................. 67
3.4 Forschungsergebnisse bezüglich der Gruppenleitung............................. 67
3.5 Fazit........................................................................................................................... 69
Literatur....................................................................................................70
Anhang
Übersicht über die Materialien auf der CD-ROM.................................. 73
CD-ROM
Die CD-ROM enthält PDF-Dateien aller Materialien, die zur Durchführung des Therapieprogrammes verwendet werden können.