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Vorbestellen	Zweigstelle: 07., Urban-Loritz-Pl. 2a	Standorte: PI.HKA Wewe / College 3f - Psychologie / Regal 3f-3	Status: Rücksortierung	Frist:	Vorbestellungen: 0

Nach Verkehrsunfällen ist der Suizid bei Jugendlichen in Deutschland die zweithäufigste Todesursache. Kinder- und jugendpsychiatrische Kliniken mit Versorgungsauftrag werden nahezu täglich mit der Frage konfrontiert, ob bei einem Kind oder Jugendlichen Suizidalität vorliegt und wenn ja, wie akut diese ist und welche Unterstützung, Hilfe und auch Schutz der Patient benötigt. Häufig stellt sich dann auch die Frage, ob der Patient stationär behandelt werden muss oder eine ambulante Behandlung möglich ist. Der Leitfaden beschreibt praxisorientiert das diagnostische und therapeutische Vorgehen bei Suizidalität im Kindes- und Jugendalter.

Zunächst wird ein Überblick über den Stand der Forschung bezüglich der Symptomatik, Klassifikation, Epidemiologie und Ätiologie, Komorbidität, Prävention und Therapie von Suizidalität gegeben. Ausführlich werden Leitlinien zur Diagnostik und Verlaufskontrolle, zur Behandlungsindikation und Intervention formuliert und ihre Umsetzung in die Praxis dargestellt. Ausführlich wird aufgezeigt, wie bei der Kontaktaufnahme und Beziehungsgestaltung, der Exploration des Kindes bzw. Jugendlichen und seiner Sorgeberechtigten, der Abklärung des Suizidrisikos, der Klärung der rechtlichen Rahmenbedingungen, der Behandlungsplanung, der Krisenintervention sowie der kurz- und langfristigen Behandlung vorgegangen werden soll. Diagnostische Verfahren und Interventionsprogramme, die in den verschiedenen Phasen der multimodalen Behandlung eingesetzt werden können, werden kurz und prägnant beschrieben. Materialien zur Diagnostik und Therapie sowie Fallbeispiele veranschaulichen das Vorgehen.

 

Inhaltsverzeichnis / / 1 Stand der Forschung. 1 / 1.1 Definition und Klassifikation 1 / 1.2 Symptomatik 4 / 1.3 Epidemiologie und Verlauf 6 / 1.4 Komorbide Störungen 11 / 1.5 Pathogenese und Risikofaktoren. 18 / 1.5.1 Neurobiologische Faktoren 20 / 1.5.2 Psychosoziale Faktoren. 22 / 1.6 Suizidprävention . 27 / 1.7 Therapie. 32 / 1.7.1 Psychotherapie - Wirksamkeit. 33 / 1.7.2 Pharmakotherapie - Wirksamkeit. 35 / / 2 Leitlinien 38 / 2.1 Leitlinien zur Diagnostik . 38 / 2.1.1 Anlässe und Bedingungen zur Abklärung einer Suizidalität. 41 / 2.1.2 Diagnostisches Vorgehen im Rahmen einer (Notfall-)Vorstellung wegen Suizidalität. 43 / 2.1.3 Exploration des Patienten und seiner Bezugspersonen zur aktuellen Suizidalität. 45 / 2.1.4 Exploration des Patienten und seiner Bezugspersonen zur aktuellen Lebenssituation und Ermittlung von spezifischen Risikofaktoren in der Vorgeschichte und der familiären/sozialen / Situation. 49 / 2.1.5 Exploration und Untersuchung des Patienten und seiner Bezugspersonen zu komorbiden Störungen und differenzial- / diagnostische Abklärung. 51 / 2.1.6 Körperliche Untersuchung, Drogentest und bei vorliegenden Verletzungen Impfstatus. 53 / 2.1.7 Psychopathologische Festlegung sowie Beurteilung der Suizidalität/des Suizidrisikos, Krisenmanagement und Therapieempfehlung. 54 / 2.1.8 Verlaufskontrolle und Qualitätssicherung 64 / 2.2 Leitlinien zur Behandlung 65 / 2.2.1 Kontaktaufnahme und Beziehungsgestaltung. 66 / 2.2.2 Klärung der rechtlichen Bedingungen und Voraussetzungen 70 / 2.2.3 Behandlungsplanung/Hierarchie bzw. Abfolge der Interventionen 77 / 2.2.4 Krisenintervention/Risikomanagement. 82 / 2.2.5 (Stationäre) kurzfristige Krisenintervention 88 / 2.2.6 Mittelfristige-/längerfristige stationäre Behandlung. 93 / / 2.2.7 Rahmenbedingungen/Voraussetzungen für eine Behandlung im ambulanten Setting. 97 / 2.2.8 Ambulante Psychotherapie 101 / 2.2.9 Medikamentöse Therapie 113 / 2.2.10 Nachbehandlung und Postvention 115 / / 3 Verfahren zur Diagnostik und Therapie 118 / 3.1 Verfahren zum Screening und zur Diagnostik. 119 / 3.1.1 Screeninginstrumente. 119 / 3.1.2 Diagnostikinstrumente. 121 / 3.2 Verfahren zur Therapie. 123 / 3.2.1 Kognitiv-Behaviorale Therapie zur Suizidprävention. 124 / 3.2.2 Dialektisch-Behaviorale Therapie für Adoleszente (DBT-A) 126 / / 4 Materialien. 127 / M01 Leitfaden - Gesprächsführung mit suizidalen Jugendlichen 128 / M02 Explorationsleitfaden zu Suizidgedanken, zur suizidalen Absicht und Intention, zum Suizidplan und Suizidversuch 129 / M03 Checkliste zur Risikoeinschätzung für einen Suizidversuch 131 / M04 Behandlungsvereinbarung 132 / M05 Sicherheitsplan . 133 / / 5 Fallbeispiele. 135 / 5.1 Claudia (14 Jahre) 135 / 5.2 Melanie (15 Jahre) 138 / / 6 Literatur 142