Wie spricht man mit Menschen, die glauben, psychisch gesund zu sein, obwohl alle anderen vom Gegenteil überzeugt sind?
Wie vermittelt man ihnen die Einsicht, dass eine Therapie das Beste für sie ist? Angehörige und Therapeuten wissen, wie schwierig dies sein kann. Denn die "mangelnde Einsicht", psychisch erkrankt zu sein, ist keine bewusste Entscheidung des Betroffenen - sondern ein Symptom seiner Erkrankung. Entsprechend überfordert sind Angehörige und Freunde, wenn das stetige Leugnen der Krankheit eine Behandlung unmöglich macht. Konflikte sind unausweichlich, nicht selten kommt es zum völligen Abbruch der Kommunikation. Doch gerade das Gegenteil ist wichtig.
Angehörige, Ärzte, Therapeuten und alle anderen Beteiligten möchten mit ihren Patienten dauerhaft eine vertrauensvolle Beziehung aufbauen, die von gegenseitiger Wertschätzung und Respekt geprägt ist. Nur dann können sie wirkungsvoll unterstützen. Hierbei hilft das LEAP-Konzept des amerikanischen Psychologen Xavier Amador, das sich in der Praxis vielfach bewährt hat. Mit seiner Hilfe lässt sich die Kommunikation spürbar verbessern und ein Miteinander finden, das allen guttut.
Das Konzept basiert auf den Bausteinen "Listen" (zuhören), "Empathize" (Empathie zeigen), "Agree" (zustimmen) und "Partner" (partnerschaftlich handeln). Es richtet sich vor allem an Angehörige und Freunde, aber auch an alle Berufsgruppen, die sich professionell mit den Erkrankten beschäftigen: Ärzte, psychologische Psychotherapeuten, Pflegepersonal, Sozialarbeiter und Betreuer. Dieses Buch stellt das LEAP-Konzept anschaulich, verständlich und mit konkreten Handlungsanleitungen vor.
/ AUS DEM INHALT: / / /
Einleitung 22
Die Wahrheit über Krankheitsleugnung 29
Ein weit verbreitetes Problem 30
Matt 37
Ich bin nicht krank 44
Warum wir schlafende Hunde wecken müssen 46
Mythen und Fakten rund um die Einsicht 49
Zusammenfassung 56
Die Wurzel des Problems:
Neue Ergebnisse zur Anosognosie 57
Wissenschaftliche Ergebnisse zu den Ursachen von mangelnder Einsicht 60
Ein in der Vergangenheit stehen gebliebenes Selbstverständnis 63
Wenn ein Mann seine Frau mit einem Hut verwechselt 65
Exekutive Funktionsstörungen und mangelnde Krankheitseinsicht 74
Neue Erkenntnisse zu Anosognosie 76
Anosognosie oder Verleugnung 78
Eine Störung der Gehirnfunktion lässt sich leichter beheben 79
Wie Sie mit LEAP helfen können si
Die Richtig-oder-Falsch-Strategie 82
Der falsche Ansatz 86
Der richtige Ansatz 89
Motivationsverstärkungstherapie und LEAP 91
Die Listen-Empathize-Agree-Partner (LEAP)-Methode 93
Wie ich LEAP lerne 94
Lauschen bzwreflexives Zuhören 101
Aufbau einer Behandlungsvereinbarung 105
Ineffektives Zuhören 124
Effektives Zuhören 136
Risiken des reflexiven Zuhörens 147
Das Verzögerungs-Werkzeug 148
Die "A"-Werkzeuge - wie Sie Ihre Meinung äußern können 149
Empathie 155
Empathie mitteilen 156
Dolores 159
Wie man mit der "Stimmen Sie mir zu?"-Frage umgeht 163
Anerkennen, anderer Meinung zu sein 167
Erkennen und nützen, wenn sich eine Möglichkeit bietet 168
Partnerschaft 182
Matt 188
Dolores 190
Vicky 193
Wachsam bleiben und nächste Schritte 195
Das Problem der schlechten Adhärenz 196
Die besten Behandlungsmöglichkeiten -
Therapien der ersten Wahl 198
Medikamente: Welches und in welcher Form 202
Psychotherapie 205
Wie Sie einen Therapeuten überzeugen, dieses Buch zu lesen 207
Kognitive Therapie 208
Zwangseinweisung 209
Wenn eine Behandlung zwingend erforderlich ist 212
Nutzen Sie Ihre LEAP-Fähigkeiten, um Ihr Ziel zu erreichen 213
Lösen Sie Ihren Gewissenskonflikt - haben Sie keine Schuldgefühle 217
Die Warnsignale erkennen 220
Rechtliche Grundlagen für eine Unterbringung in Deutschland 222
Zusammenfassung 228
Wie es funktioniert 230
Was ich hätte besser machen können 234
Ein mobiles Krisenteam suchen und finden 240
112 anrufen und das Kriseninterventionsteam anfordern 242
Die Aufnahme 243
Ein letztes Wort über den Anruf bei der Polizei 244
Wie man eine Zwangsbehandlung durchsteht 249
Verrat in Loyalität verwandeln 252
Die Überraschung 26i
Die Überraschung für Henry und Xavier 265
LEAP: Theorie, Forschung und praktische
Vorgehensweisen 268
LEAP - Theorie und Forschung 269
Klientenzentrierte Gesprächstherapie nach Carl Rogers (1951,1959) ..269
Kognitive Therapie nach AaronTBeck (1979) 270
Motivierende Gesprächsführung bzwMotivationsverstärkungstherapie
(1991)271
Zusammenfassung 273
Neuere Forschungsergebnisse zu LEAP 275
Psychotherapie bei Psychosen? 277
Mythen zur Psychotherapie bei Psychosen 278
Von der Psychoanalyse zu Medikamenten und Realitätsprüfung 279
Das Gute an Psychotherapie 281
Warum Psychotherapie nur selten angeboten wird 282
Gewalt und psychische Erkrankungen 284
Forschung über Gewalt und Schizophrenie 285
Mangelnde Einsicht führt zu medikamentöser Non-Adhärenz, die das
Risiko von Gewalt erhöht 286
DSM-5 und Anosognosie 289
Studien mit neuropsychologischen Tests 291
Strukturell bildgebende Studien 291
Wie Forschung die Diagnosemanuale beeinflussen sollte 292
Henry 294
Doppelter Abschied 294
Trauern, wenn eine psychische Krankheit zuschlägt 296
Wenn sich eine Tür schließt, öffnet sich eine andere 297
Literatur 300
Weiterführende Literatur zu kognitiver Therapie bei Schizophrenie 303
Empfohlene Bücher 304
Anhang 305
Kontaktadressen in Deutschland 305
Kontaktadressen in den Vereinigten Staaten von Amerika (USA) 307
Weitere informative Webseiten 309